Panel urogenitalny wykorzystywany jest w diagnostyce najczęściej występujących zakażeń układu moczowo-płciowego. Ocenia się w nim zakażenie takimi patogenami jak Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, Trichomonas vaginalis. Jak się przygotować do wykonania pakietu urogenitalnego? Jakie są wskazania do tego badania?
Czym jest panel urogenitalny?
Panel urogenitalny to badanie, w którym ocenia się występowanie następujących patogenów:
- Chlamydia trachomatis – gatunek bakterii odpowiedzialny za chlamydiozę;
- Dwoinka rzeżączki (Neisseria gonorrhoeae) – gatunek bakterii wywołujący rzeżączkę;
- Mycoplasma genitalium – bakteria pozbawiona ściany komórkowej, odpowiedzialna za infekcje układu moczowo-płciowego;
- Mycoplasma hominis – bakteria, która u kobiet odpowiada za zakażenie szyjki macicy lub cewki moczowej; u mężczyzn rozwija się nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej;
- Ureaplasma urealyticum – bakteria ta wywołuje nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej, a u kobiet dodatkowo prowadzi do stanu zapalnego narządów miednicy mniejszej;
- Ureaplasma parvum – bakteria odpowiedzialna za wywoływanie infekcji narządów płciowych i moczowych;
- Rzęsistek pochwowy (Trichomonas vaginalis) – pierwotniak wywołujący rzęsistkowicę.
Pakiet urogenitalny wykorzystywany jest w diagnostyce szerokiej grupy zakażeń urogenitalnych – schorzeń, które przenoszone są drogą płciową.
Wskazania do wykonania panelu urogenitalnego
Panel urogenitalny wskazany jest przede wszystkim:
- u osób zmagających się z nawracającymi, trudnymi do zdiagnozowania infekcjami dróg moczowo-płciowych;
- u osób z rozpoznaną infekcją intymną, w celu sprawdzenia występowania ewentualnej koinfekcji (zakażeń wywoływanych przez co najmniej dwa patogeny równocześnie), co nie należy do rzadkości w przypadku tego typu infekcji;
u kobiet w ciąży lub planujących ją, u których infekcje układu moczowo-płciowego wiążą się z ryzykiem zaburzeń w przebiegu ciąży czy trudności w poczęciu; u osób zdrowych aktywnych seksualnie, w ramach badań profilaktycznych; u osób, u których pojawiły się objawy sugerujące infekcję dróg moczowo-płciowych.
Dolegliwości, które dają podejrzenie infekcji intymnej, to:
U kobiet:
- krwawienie po stosunku płciowym;
- ból w trakcie lub po współżyciu;
- krwawienia cykliczne – międzymiesiączkowe;
- świąd i pieczenie w okolicach intymnych;
- ból w podbrzuszu;
- zaburzenia miesiączkowania;
- wydobywająca się ropna wydzielina z pochwy;
- nietypowe zmiany skórne w okolicy narządów płciowych; nieprzyjemny zapach okolicy narządów płciowych
U mężczyzn:- wyciek z cewki moczowej;
- ból jąder;
- ból i pieczenie w okolicy cewki moczowej;
- nietypowe zmiany skórne w okolicy narządów płciowych;
- bolesne oddawanie moczu.
Nierzadko też infekcje układu moczowo-płciowego mają przebieg skąpoobjawowy, a nawet bezobjawowy.
Pakiet urogenitalny pozwala dokładnie określić, czy któryś z analizowanych patogenów wywołał wyżej wymienione dolegliwości. Na tej podstawie lekarz może ustalić rozpoznanie i wdrożyć odpowiednie postępowanie lecznicze. Choroby wywołane przez patogeny analizowane w pakiecie są źródłem nie tylko nieprzyjemnych objawów. Jeśli zostaną zbagatelizowane, mogą stanowić duże zagrożenie dla zdrowia, w tym nieść ze sobą ryzyko niepłodności.
Badania bakteriologiczne – sprawdź, czym są i kiedy się je wykonuje.
Przebieg badania
Panel infekcji urogenitalnych przeprowadzany jest w następujący sposób:
- u kobiet – wymaz z dróg moczowo-płciowych, w tym z pochwy, cewki moczowej, kanału szyjki macicy, tarczy szyjki macicy, szyjki macicy oraz miejsc zmienionych chorobowo;
- u mężczyzn – wymaz z dróg moczowo-płciowych, w tym z prącia, cewki moczowej, miejsc zmienionych chorobowo;
- u kobiet i mężczyzn – badanie moczu.
Pakiet urogenitalny przeprowadzany jest jakościową metodą PCR. Służy ona do powielania interesujących nas fragmentów DNA. Oznacza to, że w ramach panelu urogenitalnego wykrywana jest obecność DNA ww. patogenów.
Sprawdź też, czym jest Pakiet badań laboratoryjnych – jakie testy obejmuje.
Panel urogenitalny – przygotowanie
Jak przygotować się do badania?
- Mocz do badań pobiera się po dokładnym umyciu okolic intymnych. Do badania przeznacza się mocz poranny, ze środkowego strumienia, lub po co najmniej 4-godzinnej przerwie od poprzedniej mikcji. Oddaje się go do jałowego pojemnika. Następnie materiał przekazuje się do analizy.
- Wymaz z odbytu wykonuje się specjalną wymazówką. Po przykucnięciu wsuwa się ją delikatnie w odbytnicę i wykonuje kilka okrężnych ruchów po ścianach śluzówki odbytnicy. Następnie umieszcza się patyczek z powrotem w opakowaniu i przekazuje materiał do analizy.
- Pobranie wymazu u kobiet (np. z szyjki macicy) przeprowadza się najlepiej rano, przynajmniej 2–3 godziny po oddaniu moczu, przed wykonaniem zabiegów higienicznych okolicy intymnej; wcześniej przez co najmniej 12 godzin nie powinno się używać mydła lub żeli, stosować irygacji, środków przeciwbakteryjnych i dezynfekujących, konieczna jest też 2-dniowa wstrzemięźliwość seksualna.
- Pobranie wymazu u mężczyzn (np. z prącia) przeprowadza się co najmniej 2-3 godziny po oddaniu moczu, przed zabiegami higienicznymi w okolicach narządów płciowych z użyciem jakichkolwiek środków przeciwbakteryjnych i dezynfekujących, przy zachowaniu 3-dniowej wstrzemięźliwości płciowej.
Poznaj Profilaktyczny Przegląd Zdrowia dla kobiet – Czas dla zdrowia.
Jakie choroby wykrywa panel urogenitalny?
Panel urogenitalny pozwala na rozpoznanie chorób zakaźnych układu moczowo-płciowego, do których należą:
- chlamydioza;
- mykoplazmoza;
- rzeżączka;
- rzęsistkowica;
- zapalenie cewki moczowej;
- zapalenia najądrza i gruczołu krokowego;
- zapalenie szyjki macicy i stan zapalny narządów miednicy mniejszej.
W sposób szczególny do ich rozwoju predysponowane są osoby: o obniżonej odporności, mające dużą liczbę lub często zmieniające partnerów seksualnych, poddane antybiotykoterapii, niestosujące prezerwatyw, zmagające się z chorobami przewlekłymi (np. cukrzycą), przyjmujące doustne środki antykoncepcyjne.
Sprawdź też: Zakażenie układu moczowego – przyczyny powstania, objawy, sposoby leczenia