Kwas moczowy – jakie są normy i co oznacza jego podwyższony poziom?

27.08.2024

Kwas moczowy to naturalny produkt przemiany materii, który powstaje w wyniku rozkładu zasad purynowych. Jego optymalny poziom we krwi świadczy o zachowaniu równowagi między produkcją a wydalaniem tej substancji. Zbyt wysokie stężenie kwasu moczowego może być oznaką poważnych problemów zdrowotnych. Dowiedz się, jakie są normy tego składnika we krwi.

Kwas moczowy – jakie są normy i co oznacza jego podwyższony poziom?

Spis treści

Czym jest kwas moczowy?
Kiedy należy wykonać badanie poziomu kwasu moczowego?
Jak przygotować się do badania kwasu moczowego?
Kwas moczowy – jakie są normy?
Przyczyny podwyższonego poziomu kwasu moczowego (hiperurykemia)
Na czym polega leczenie hiperurykemii?

Czym jest kwas moczowy?

Kwas moczowy to organiczny związek chemiczny, który jest jednym z końcowych produktów metabolizmu puryn, czyli zasad azotowych wchodzących w skład kwasów nukleinowych (DNA i RNA). Są one dostarczane do organizmu wraz z dietą lub powstają w wyniku przemian wewnątrzustrojowych. Około 75% kwasu moczowego wytwarzanego w organizmie jest wydalane przez nerki wraz z moczem, natomiast pozostałe 25% ulega rozkładowi w układzie pokarmowym przez bakterie jelitowe.

Kiedy należy wykonać badanie poziomu kwasu moczowego?

Szczególnym wskazaniem do oznaczenia stężenia kwasu moczowego we krwi jest podejrzenie dny moczanowej, kamicy nerkowej lub innych niektórych chorób nerek. Lekarz może zlecić badanie w przypadku wystąpienia następujących objawów:

  • ból lub nadwrażliwość stawów;
  • obrzęk i zaczerwienienie stawów;
  • ocieplenie i zwiększone napięcie skóry wokół stawów;
  • krwiomocz;
  • ból w okolicy lędźwiowej;
  • gorączka.

Oprócz tego badanie kwasu moczowego może być wykonywane u pacjentów onkologicznych poddawanych chemioterapii lub radioterapii, a także w celu monitorowania skuteczności leczenia dny moczanowej.

Dowiedz się również, o czym może świadczyć ból wieńcowy.

Jak przygotować się do badania kwasu moczowego?

Oznaczenie poziomu kwasu moczowego we krwi wymaga zgłoszenia się na pobranie krwi w godzinach porannych, na czczo. Ostatni posiłek powinno się spożyć co najmniej 10 godzin przed planowaną wizytą w laboratorium. Należy również unikać nadmiernego wysiłku fizycznego oraz stresu w okresie 2–3 dni przed pomiarem, aby wyeliminować ryzyko przejściowego wzrostu stężenia kwasu moczowego.

Dodatkowo lekarz może zlecić badanie moczu.

Kwas moczowy – jakie są normy?

Prawidłowy zakres stężenia kwasu moczowego we krwi zdrowego człowieka wynosi od 180 do 420 μmol/L lub 3-7 mg/dL. Niższe wartości obserwuje się zazwyczaj u kobiet, a wyższe u mężczyzn.

Przyczyny podwyższonego poziomu kwasu moczowego (hiperurykemia)

Stężenie kwasu moczowego powyżej 400 μmol/l (6,8 mg/dl) u mężczyzn i 360 μmol/l (6 mg/dl) u kobiet uznawane jest za hiperurykemię. Wysoki poziom kwasu moczowego może towarzyszyć takim schorzeniom jak:

  • dna moczanowa;
  • ostra niewydolność nerek;
  • zespół Lescha-Nyhana;
  • zespół lizy nowotworu po chemioterapii (grupa zaburzeń w metabolizmie krwi pacjentów onkologicznych, rozwijających się w wyniku szybkiego rozpadu komórek nowotworowych).

Zbyt wysoki poziom kwasu moczowego może być spowodowany:

  • nadmierną produkcją kwasu moczowego;
  • obniżonym wydalaniem kwasu moczowego przez nerki;
  • jednoczesnym zwiększeniem produkcji i obniżeniem wydalania tej substancji;
  • przyjmowaniem niektórych leków moczopędnych.

Hiperurykemia może mieć również podłoże genetyczne, związane z zaburzeniami enzymatycznymi wpływającymi na przemianę puryn. Do innych przyczyn nabytej hiperurykemii należą m.in.: zatrucie tlenkiem węgla, przewlekła niewydolność nerek, niedoczynność tarczycy, nadmierne spożycie alkoholu, dieta bogata w puryny (czerwone mięso, drób, podroby, tłuste ryby), otyłość.

Na czym polega leczenie hiperurykemii?

Leczenie hiperurykemii ma na celu przede wszystkim obniżenie poziomu kwasu moczowego we krwi oraz zapobieganie nawrotom ostrych ataków dny moczanowej, jeśli pacjent zmaga się z tym schorzeniem.

Leczenie hiperurykemii obejmuje zazwyczaj farmakoterapię (leki obniżające poziom kwasu moczowego poprzez zahamowanie jego wytwarzania w organizmie i zwiększenie wydalania z moczem).

Aby obniżyć poziom kwasu moczowego we krwi, konieczna jest również odpowiednia dieta. Chodzi przede wszystkim o ograniczenie produktów bogatych w puryny, czyli czerwonego mięsa, podrobów, tłustych ryb, owoców morza, strączków, grzybów, produktów na bazie drożdży. Należy również zwiększyć ilość przyjmowanych płynów oraz ograniczyć spożycie alkoholu (zwłaszcza bogatego w puryny piwa). Pomocna będzie także zmiana stylu życia, a więc utrzymanie prawidłowej wagi ciała oraz regularna aktywność fizyczna.

Poziom kwasu moczowego we krwi spadnie również wtedy, gdy inne choroby (np. przewlekła choroba nerek, dna moczanowa) będą prawidłowo leczone.

Źródła
  1. T. Drewa i in., Urologia. Ilustrowany podręcznik dla studentów i stażystów, PZWL Wydawnictwo Lekarskie, Warszawa 2023.
  2. E. Kaniowska, Pracowite nerki. Krótki przewodnik po wielofunkcyjnym narządzie, Wydawnictwo Czarna Owca, Warszawa 2018.
  3. A. Dembińska-Kieć i in., Diagnostyka laboratoryjna z elementami biochemii klinicznej, Wydawnictwo Edra Urban & Partner, Wrocław 2017.


Zobacz także

Zespół Ehlersa-Danlosa – jak go rozpoznać, diagnozować i leczyć?
Zdrowie na co dzień

Zespół Ehlersa-Danlosa – jak go rozpoznać, diagnozować i leczyć?

Zespół Ehlersa-Danlosa (EDS) to złożona grupa dziedzicznych zaburzeń tkanki łącznej, które wynikają z defektów w strukturze i funkcjonowaniu kolagenu. Ta rzadka choroba – po raz pierwszy opisana w XIX wieku – charakteryzuje się szerokim spektrum objawów, od nadmiernej elastyczności skóry po komplikacje naczyniowe zagrażające życiu. Sprawdź, jak ją rozpoznać, diagnozować i leczyć!

Jakie są przyczyny suchości w nosie? Jak jej przeciwdziałać?
LaryngologiaZdrowie na co dzień

Jakie są przyczyny suchości w nosie? Jak jej przeciwdziałać?

Niezależnie od pory roku uczucie suchości w nosie to uciążliwy problem, który nie tylko powoduje dyskomfort, lecz także może prowadzić do poważniejszych komplikacji zdrowotnych. Choć zazwyczaj sucha śluzówka nosa nie jest powodem do niepokoju, w niektórych przypadkach może być oznaką poważniejszej choroby. Sprawdź, jakie są potencjalne przyczyny „suchego nosa” i dowiedz się, jak przeciwdziałać temu kłopotliwemu symptomowi.

Co oznaczają przebarwienia na paznokciach?
Zdrowie na co dzieńDermatologia

Co oznaczają przebarwienia na paznokciach?

Zadbane paznokcie to nie tylko kwestia estetyki, ale przede wszystkim cenna informacja o stanie zdrowia. Jednak wraz z wiekiem – a także pod wpływem różnorodnych czynników – ich wygląd może ulec niekorzystnym zmianom. Jednym z najczęstszych problemów są przebarwienia płytki paznokciowej. Sprawdź, o czym może świadczyć ten objaw i kiedy należy udać się do specjalisty.