03.04.2025

Malaria, znana również jako zimnica, to jedna z najgroźniejszych chorób tropikalnych, która od wieków stanowi poważne zagrożenie dla ludzkiego zdrowia. Wywoływana jest przez pasożyty, a jej przebieg może być łagodny, jak i skrajnie niekorzystny, prowadząc do ciężkich powikłań, a w niektórych przypadkach nawet do śmierci. Co roku na całym świecie odnotowuje się miliony przypadków zachorowań, a malaria stanowi szczególne zagrożenie w rejonach tropikalnych i subtropikalnych. W tym artykule dowiesz się, czym jest malaria, gdzie występuje, jak ją rozpoznać i jak zapobiegać zakażeniom.

mężczyzna chory na malarię

Spis treści

Malaria – czym właściwie jest?
W jakich rejonach występuje zimnica (malaria)?
Malaria – objawy. Jak rozpoznać chorobę?
Profilaktyka malarii
Malaria – diagnostyka. Co robić, gdy podejrzewasz zimnicę?
Malaria – jak wygląda leczenie?
Podsumowanie

Malaria – czym właściwie jest?

Malaria to choroba tropikalna wywoływana przez pasożyty z rodzaju Plasmodium. Ta choroba jest jednym z najpoważniejszych problemów zdrowotnych na świecie, a jej rozprzestrzenianie się jest ściśle związane z obecnością odpowiednich wektorów przenoszących zarodźce pasożyta – komarów. W wyniku ukłucia przez komary zakażone pasożytami, zarodźce przedostają się do ludzkiego organizmu, gdzie ich cykl rozwojowy przebiega w wątrobie oraz w czerwonych krwinkach.

Zarodziec malarii należy do pierwotniaków, a do tej pory rozpoznano pięć głównych gatunków, które mogą wywoływać chorobę u ludzi. Są to:

  • Plasmodium falciparum – zarodziec sierpowaty,
  • Plasmodium vivax – zarodziec ruchliwy,
  • Plasmodium malariae – zarodziec pasmowaty,
  • Plasmodium ovale – zarodziec owalny,
  • Plasmodium knowlesi – zarodziec małpi.

Chociaż większość przypadków malarii wywoływana jest przez Plasmodium falciparum, to właśnie ten gatunek bywa najgroźniejszy, ponieważ może prowadzić do ciężkich powikłań i zgonu, szczególnie przy braku szybkiego leczenia. Pozostałe gatunki również mogą wywoływać chorobę o poważnym przebiegu, choć w zdecydowanej większości przypadków objawy są łagodniejsze.

Zakażenie może nastąpić nie tylko poprzez ukąszenie przez komara, ale także przez przetoczenie zarażonej krwi lub w wyniku transmisji wertykalnej (z matki na dziecko podczas porodu). Najczęściej jednak to komary z rodzaju Anopheles są odpowiedzialne za rozprzestrzenianie się tej choroby.

W jakich rejonach występuje zimnica (malaria)?

Malaria jest chorobą występującą przede wszystkim w rejonach tropikalnych i subtropikalnych. Największe ryzyko zakażenia występuje w Afryce Subsaharyjskiej, a także w niektórych częściach Azji, Ameryki Środkowej i Południowej oraz na wyspach południowo-zachodniego Pacyfiku. W tych regionach komary, które przenoszą zarodźce malarii, są szczególnie powszechne i aktywne, co zwiększa ryzyko zakażenia.

Chociaż malaria w Europie nie występuje w formie endemicznych (rodzimych) przypadków, wciąż istnieje możliwość zarażenia się tą chorobą, szczególnie po podróży do obszarów o wysokim ryzyku. Z tego powodu zaleca się szczególną ostrożność i profilaktykę w czasie podróży do krajów tropikalnych. W Polsce każdego roku choroba malaria występuje u kilkudziesięciu osób po podróżach egotycznych. Niestety zdarzają się zgony spowodowane zimnicą z powodu zbyt późnego rozpoznania i leczenia.

Malaria – objawy. Jak rozpoznać chorobę?

Malaria charakteryzuje się szeregiem objawów, które często przypominają symptomy grypopodobne. Wczesne rozpoznanie choroby jest kluczowe, ponieważ w przypadku jej ciężkiego przebiegu może dojść do poważnych powikłań zdrowotnych, a nawet śmierci.

Do najczęstszych objawów malarii należą:

  • gorączka, która może wystąpić w cyklicznych napadach, często z dreszczami i poczuciem silnego zimna, a następnie przechodzi w obfite poty. Z tego powodu zimnicę określało się w przeszłości jako trzeciaczka i czwartaczka. Aktualnie zaobserwowano, że w większości wypadków nie występuje zjawisko cykliczności objawów,
  • bóle głowy i mięśni,
  • ogólne złe samopoczucie, osłabienie, senność,
  • nudności i wymioty,
  • biegunka,
  • żółtaczka,
  • suchy kaszel, duszność,
  • zawroty głowy, splątanie.

Okres wylęgania choroby zależy od gatunku zarodźca. Dla Plasmodium falciparum objawy mogą pojawić się już po 7 dniach od zakażenia, natomiast w przypadku innych gatunków (np. Plasmodium vivax) czas ten może wynosić od 12 do 35 dni.

Cykliczność objawów malarii wynika z procesu uwalniania merozoitów z rozpadających się krwinek czerwonych, co wyzwala napady gorączki. Przerwy pomiędzy poszczególnymi napadami gorączki bywają różne w zależności od rodzaju zarodźca.

W przypadku ciężkiej postaci malarii mogą wystąpić poważne objawy, takie jak:

  • głęboka anemia spowodowana rozpadem erytrocytów,
  • zaburzenia świadomości, napady drgawkowe prowadzące nawet do śpiączki,
  • niewydolność nerek i wątroby,
  • niewydolność oddechowa,
  • obrzęk płuc,
  • wstrząs,
  • nasilone krwawienia.

Choroba ta może prowadzić do śmierci, zwłaszcza w przypadku braku odpowiedniego leczenia.

Profilaktyka malarii

Najskuteczniejszą formą ochrony przed malarią jest zapobieganie ukąszeniom komarów. Jeśli planujesz podróż do rejonu, gdzie malaria jest powszechna, skonsultuj się z lekarzem medycyny podróży, który doradzi Ci, jak przygotować się do wyjazdu i zaleci odpowiednią profilaktykę oraz szczepienia ochronne przydatne w danym rejonie świata. Stosowanie repelentów, noszenie odpowiedniej odzieży oraz unikanie wychodzenia po zmierzchu to podstawowe zasady ochrony przed ukąszeniami komarów.

Dodatkowo warto pamiętać, że podróżujący do stref ryzyka, w niektórych przypadkach i pod kontrolą lekarza, mogą rozpocząć stosowanie profilaktycznych leków przeciwmalarycznych przed wyjazdem i kontynuować je przez kilka tygodni po powrocie. Więcej informacji na temat profilaktyki można znaleźć na stronach poświęconych zdrowiu w podróży.

Medycyna podróży


Malaria – diagnostyka. Co robić, gdy podejrzewasz zimnicę?

Jeśli podejrzewasz, że mogłeś mieć kontakt z osobą zarażoną malarią lub przebywałeś w regionie o wysokim ryzyku zakażenia, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Diagnostyka malarii opiera się głównie na dokładnym wywiadzie z pacjentem oraz wykonaniem badań laboratoryjnych.

Podstawową metodą diagnostyczną zimnicy jest pobranie próbki krwi, najczęściej z opuszka palca, która następnie poddawana jest badaniu mikroskopowemu. Przeprowadza się cienki rozmaz (gruba kropla), co umożliwia wykrycie obecności zarodźców w krwi. Niektóre szpitale w państwach, gdzie występuje malaria, posiadają szybkie testy w kierunki antygenu pasożyta, które pomagają w szybkiej diagnostyce.

Poza samą diagnostyką w kierunku malarii wykonuje się również inne powszechniejsze badania krwi, w których obserwuje się anemię, małopłytkowość, hipertransaminazemię, podwyższony poziom bilirubiny, a w ciężkim przebiegu występują kolejne odchylenia od normy.

Pakiet Medycyna podróży


Malaria – jak wygląda leczenie?

Leczenie malarii zależy od ciężkości przebiegu choroby oraz gatunku zarodźca odpowiedzialnego za zakażenie. W przypadku lżejszych postaci choroby wystarczy leczenie doustne lekami przeciwmalarycznymi. Jednak w przypadku ciężkiej malarii, szczególnie wywołanej przez Plasmodium falciparum, leczenie często wymaga stosowania leków dożylnych w szpitalu. Leki przeciwmalaryczne obejmują m.in. artemizyniny, chlorochinę, oraz atowakwon-proguanil.

W przypadku wystąpienia gorączki w rejonie występowania malarii i braku możliwości pomocy lekarskiej w ciągu najbliższej doby należy rozważyć samodzielne przyjmowanie leków przeciwmalarycznych.

Pacjenci z ciężką malarią wymagają intensywnej opieki medycznej, która może obejmować:

  • nawadnianie dożylne,
  • leczenie przeciwgorączkowe i przeciwdrgawkowe,
  • przetoczenie krwi w przypadku ciężkiej niedokrwistości,
  • hemodializę w przypadku niewydolności nerek,
  • wspomagane oddychanie w przypadku niewydolności oddechowej,
  • leczenie wstrząsu i zaburzeń krążenia.

Zobacz także: Kiedy należy zaszczepić się przed podróżą?

Podsumowanie

Malaria jest poważną chorobą pasożytniczą, której objawy mogą zagrażać życiu, zwłaszcza w przypadkach ciężkich postaci infekcji. Warto pamiętać, że skuteczna profilaktyka i szybkie leczenie mogą zapobiec poważnym konsekwencjom zdrowotnym. Osoby planujące podróże do regionów, w których występuje zimnica, powinny szczególnie dbać o swoje zdrowie, stosując odpowiednie środki ochrony i konsultując się z lekarzem w kwestii profilaktyki i leczenia.

Źródła
  • https://www.gov.pl/web/wsse-wroclaw/zdrowie-w-podrozy---malaria-latozsanepidem
  • Korzeniewski K., Medycyna podróży, Travel Medicine 2025
  • Szczeklik A., Interna Szczeklika, wyd. Medycyna Praktyczna 2023
  • Z. Dziubek, Choroby zakaźne i pasożytnicze, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2003
  • A. Walczak, O niezbędności profilaktyki malarii wśród polskich podróżnych, „Problemy Higieny i Epidemiologii” 2014, t. 95, nr 1, s. 1–5

Zobacz także

ochrona przed chorobami tropikalnymi
Szczepienie i profilaktykaPorady w razie choroby

Najczęstsze choroby tropikalne. Na co uważać na egzotycznych wakacjach?

Wakacje w tropikach to dla wielu osób wymarzony sposób na spędzenie urlopu, jednak podróż do egzotycznych krajów wiąże się z ryzykiem kontaktu z chorobami tropikalnymi, które mogą być groźne dla zdrowia, a niektóre z nich nawet zagrażają życiu. Przed wyjazdem warto poznać najczęstsze tropikalne choroby zakaźne występujące w danym rejonie świata oraz dowiedzieć się, jak się przed nimi chronić, aby podróż nie zakończyła się nieprzyjemnym wspomnieniem. W poniższym artykule poznasz czym są, gdzie występują oraz jak chronić się przed chorobami tropikalnymi.

cholera.jpg
Szczepienie i profilaktykaPorady w razie choroby

Cholera – choroba zakaźna niebezpieczna dla podróżujących w tropiki

Cholera to poważna choroba zakaźna, która może stanowić realne zagrożenie dla osób podróżujących w tropikalne regiony świata. Wywoływana przez bakterię Vibrio cholerae, potrafi szybko rozprzestrzeniać się w warunkach złej higieny i braku odpowiednich standardów sanitarnych. Objawy, takie jak wodnista biegunka, wymioty i szybkie odwodnienie organizmu, mogą prowadzić do śmierci w ciągu zaledwie kilku godzin, jeśli nie zostaną podjęte odpowiednie środki zaradcze.


Warto dowiedzieć się, gdzie występuje cholera, oraz jakie są jej przyczyny, jak się przed nią chronić i jak ją leczyć. W tym artykule omówimy najważniejsze aspekty dotyczące cholery i jej profilaktyki, aby pomóc podróżnym uniknąć niebezpieczeństwa związanego z tą chorobą.

blonica szczepienie doroslych.png
Szczepienie i profilaktyka

Błonica szczepienie dorosłych – kiedy warto się szczepić?

To ciężka choroba zakaźna, dlatego szczepienie dorosłych na błonicę jest również zalecane. Kiedy w wieku dorosłym warto doszczepić się na błonicę i kto może być narażony na ciężki przebieg choroby? Wyjaśniamy. 

Błonica to choroba zakaźna o ciężkim przebiegu wywoływana przez bakterie maczugowca błonicy. Do zakażenia dochodzi drogą kropelkową, a także przez bezpośredni kontakt z osobą chorą lub nosicielem, a pierwsze objawy błonicy pojawiają się zazwyczaj po 2-5 dniach od zakażenia.

Mimo że choroba najczęściej pojawia się krajach Afryki, Azji czy na Bliskim Wschodzie, również w Polsce w ostatnich dniach odnotowano dwa nowe przypadki błonicy – u dziecka i osoby dorosłej. 

Wszystkie artykuły i poradniki