Diagnostyka rentgenowska (RTG) w stomatologii

01.12.2022

Diagnostyka rentgenowska jest nieodzownym elementem leczenia stomatologicznego. Badania z użyciem promieniowania jonizującego pozwalają zdiagnozować zmiany patologiczne, są niezbędne do planowania zabiegów oraz umożliwiają bieżącą kontrolę procedur leczniczych.

rtg-stomatologia.jpg

Obecnie radiografia cyfrowa wyparła tradycyjne zdjęcia rtg wykonywane na kliszy. Cyfrowe aparaty do wykonywania zdjęć wewnątrzustnych, zdjęć pantomograficznych, cefalometrycznych i badań tomograficznych pozwalają uzyskać wynik badania w czasie rzeczywistym na ekranie komputera oraz zmniejszyć ekspozycję na promieniowanie jonizujące, a tym samym pochłoniętą przez pacjenta dawkę promieniowania. W systemach cyfrowych istnieje ponadto możliwość obróbki obrazu – m.in. powiększenie obrazu, opcja pozytyw-negatyw, filtrowanie, dokonywanie pomiarów liniowych czy też gęstości optyczej. W obrazowaniu szczękowo-twarzowym wykorzystuje się przede wszystkim zdjęcia wewnątrzustne, pantomograficzne oraz cefalometryczne.

Pantomogram

Ocena radiologiczna w postaci zdjęcia pantomograficznego podczas pierwszej wizyty pacjenta jest podstawą planowania leczenia oraz wykrycia tych zmian chorobowych, które są niedostępne dla oka w badaniu klinicznym. Pantomogram to podstawowe zdjęcie panoramiczne, które obrazuje całe uzębienie pacjenta wraz ze strukturami kostnymi żuchwy, szczęki oraz stawami skroniowo-żuchwowymi.

Zdjęcie cefalometryczne to zdjęcie boczne czaszki wykorzystywane w diagnostyce ortodontycznej.

Stomatologiczna tomografia wolumetryczna, CBCT (cone beam computed tomography), zwana też tomografią stożkową niesie za sobą nowe możliwości obrazowania struktur w technologii 3D. Pozwala na uzyskanie przekrojów analogicznych jak w tomografii komputerowej (CT), przy czym warstwa przekrojów CBCT jest kilkukrotnie mniejsza, co daje jej przewagę jakościową. Podstawowe zastosowania CBCT w diagnostyce to przede wszystkim implantologia, chirurgia stomatologiczna oraz endodoncja.

Kontrola radiologiczna wypełnienia kanałów korzeniowych jest niezwykle istotnym elementem leczenia endodontycznego. Po jego zakończeniu rtg zębów przeleczonych kanałowo należy wykonywać wg zaleceń lekarza, najczęściej wg schematu: po 6 miesiącach, po roku i po dwóch latach od zakończenia leczenia. W praktyce do oceny stanu zębów leczonych endodontycznie zastosowanie mają zdjęcia wewnątrzustne (przylegające, zębowe). Pozwalają one na ocenę szczelności wypełnienia kanału czy obecności/brak zmian zapalnych w tkankach otaczających korzeń zęba (tzw. tkankach okołowierzchołkowych).

RTG punktowe zdjęcie zęba

Zdjęcia rentgenowskie wewnątrzustne pozwalają także na kontrolę szczelności wypełnień oraz umożliwiają wykrycie próchnicy wtórnej, która rozwija się pod wypełnieniem, które nie wykazuje klinicznych oznak uszkodzenia. Należy przy tym pamiętać, że zmiany próchnicowe są widoczne na zdjęciu rentgenowskim wtedy gdy demineralizacja (uszkodzenie) tkanek wynosi co najmniej 40%.

Wykorzystanie promieniowania jonizującego (zwanego także promieniowaniem RTG) pozwala na zebranie niezbędnych informacji o stanie zdrowia pacjenta, postawienie prawidłowej diagnozy i wdrożenia właściwego leczenia.

Zobacz także

stan zapalny zęba mądrości.jpg
Stomatologia

Ząb mądrości – kiedy pojawia się stan zapalny w tkankach otaczających? Co robić?

Trudności z otwieraniem ust, ból promieniujący do ucha i gardła, obrzęk dziąseł – to tylko niektóre objawy stanu zapalnego tkanek otaczających ząb mądrości. Jego przyczyną może być m.in. nieprawidłowe ułożenie zębów w kości, nieprawidłowości tkanek dziąsła wokół zęba oraz ich utrudniona higiena. Sprawdź, jak poradzić sobie ze stanem zapalnym w okolicy ósemki i dlaczego dentyści często zalecają ekstrakcję ósemek!

erozja zębów.jpg
Stomatologia

Czym jest erozja zębów? Kiedy występuje i jak ją leczyć?

Erozja zębów – w przeciwieństwie do próchnicy, która jest wynikiem działania bakterii – to proces chemiczny, który prowadzi do stopniowego zniszczenia twardych tkanek zębowych. Rozpoczyna sie jako erozja szkliwa, a po odsłonięciu wartswy zebiny dochodzi do demineralizacji i starcia zebiny. Sprawdź, jakie czynniki zwiększają ryzyko powstania tego problemu.

ćmiący ból zęba.jpg
Stomatologia

Ćmiący ból zęba – jakie mogą być jego przyczyny? Jak go leczyć?

Ćmiący ból zęba to potoczne określenie, którego Pacjenci używają, aby opisać tępy i przede wszystkim długotrwały ból o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu. Ponieważ często dolegliwość ta znika po zastosowaniu środków przeciwbólowych, wiele osób odkłada w czasie wizytę u dentysty. Sprawdź, dlaczego warto jak najszybciej poznać główną przyczynę bólu i ją wyeliminować!

Wszystkie artykuły i poradniki