WZW typu C – co to za choroba? Objawy i metody leczenia

Sprawdź, w jakich sytuacjach można zarazić się wirusem WZW typu C. Przeczytaj, jakie objawy mogą się pojawić w przebiegu infekcji i na czym polega jej leczenie. Te i inne informacje znajdziesz w poradniku przygotowanym przez naszych ekspertów. Zapraszamy do lektury.

WZW typu C – co to za choroba?

WZW C to choroba zakaźna, którą wywołuje wirus zapalenia wątroby typu C (HCV). Patogen ten znajduje się we krwi i w innych tkankach osoby zakażonej. Do transmisji wirusa na inne osoby dojść może bezpośrednio przez kontakt ze skażoną krwią lub pośrednio przez korzystanie z przedmiotów nią zanieczyszczonych. Dodatkowo należy pamiętać, że materiałem zakaźnym jest także nasienie i inne płyny ustrojowe osoby zakażonej.

Potencjalne sytuacje grożące zakażeniem WZW typu C to:

• zabiegi medyczne – używanie niejałowego sprzętu medycznego, transfuzja krwi,
• przyjmowanie dożylnie narkotyków,
• dzielenie środków higieny osobistej, np. szczoteczki do zębów, maszynki do golenia, zestawy do manikiuru i pedikiuru,
• zabiegi niemedyczne, np. piercing, tatuowanie.

Zakażeniu WZW C sprzyjają m.in.: obniżona odporność, nieprzestrzeganie zasad aseptyki, niedostateczna higiena, ryzykowne zachowania seksualne i problem z uzależnieniem od narkotyków. Do zakażeń dochodzi częściej podczas egzotycznych wyjazdów, gdzie panują gorsze warunki sanitarne. Medycyna podróży zaleca rozmaite szczepienia przed wyjazdem w odległe kraje, ale nie opracowano jak dotąd szczepienia przeciw WZW typu C.

Zobacz także: „Powiększona wątroba – o czym świadczy?”

Jakie są objawy WZW typu C?

Z uwagi na skąpe i mało charakterystyczne objawy WZW typu C przez długi czas może pozostawać nierozpoznane – chorzy są nieświadomi swojej choroby. Eksperci podają, że w około 15% przypadków zakażenie HCV daje objawy, a przebieg infekcji jest łagodny. Rozwija się faza ostra (tzw. ostre WZW C), której towarzyszą m.in.: pogorszenie się samopoczucia, brak apetytu, ogólne osłabienie, bóle mięśni i stawów, spadek masy ciała, zmęczenie, mdłości, żółtaczka.

W niewielkiej ilości przypadków faza ostra zakażenia ustępuje samoistnie, u innych niepodjęcie leczenia wiąże się z przejściem w fazę przewlekłą (tzw. przewlekłe WZW C). Towarzyszą jej niespecyficzne objawy lub całkowity ich brak. Mimo to obecność wirusa może doprowadzić do marskości wątroby. Polega ona na niszczeniu struktury wątroby – włóknieniu narządu, przez co przestaje on pełnić swoje funkcje. Marskość wątroby jest wymieniana przez ekspertów jako jeden z głównych czynników ryzyka raka wątroby. Co więcej, marskość wątroby w przebiegu WZW C wiąże się z ryzykiem innych powikłań, takich jak m.in.: wodobrzusze, nadciśnienie wrotne, żylaki przełyku, zaburzenia układu krzepnięcia, obniżenie poziomu płytek krwi.

Do jakiego lekarza się zgłosić?

Z jakimikolwiek dolegliwościami ze strony wątroby zgłoś się do gastroenterologa. To specjalista z zakresu chorób układu pokarmowego. Nazywany jest też gastrologiem. Z pomocy tego specjalisty możesz skorzystać w placówkach Grupy LUX MED. Oferują one również szeroką gamę badań diagnostycznych pozwalających rozpoznać wirusowe zapalenie typu C. Jest również specjalista dedykowany typowo schorzeniom wątroby – hepatolog. Jeżeli będą ku temu wskazania, na pewno zostaniesz skierowany na konsultację właśnie do tego specjalisty.

Wirusowe zapalenie wątroby – badania

Wirusowe zapalenie wątroby typu C często przebiega bezobjawowo i bywa wykryte zupełnie przypadkowo. Rozpoznanie tego schorzenia rozpoczyna się od dokładnie przeprowadzonego wywiadu medycznego. Następnie lekarz przechodzi do badania przedmiotowego, czyli fizykalnego, i zleca badania  laboratoryjne.

Rozpoznanie stawia się głównie na podstawie wykrycia swoistych przeciwciał anty-HCV we krwi. Badaniem potwierdzającym jest obecność materiału genetycznego HCV-RNA oceniana za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) w surowicy krwi. Jednocześnie lekarz zleca podstawowe badania krwi, aby ocenić ogólny stan zdrowia i aktywność enzymów wątrobowych. Zlecone może być również USG, aby ocenić wielkość i strukturę wątroby. W przypadku trudności diagnostycznych specjalista może zadecydować o biopsji wątroby.

Czy WZW C można wyleczyć?

Dzięki postępowi medycyny wirusowe zapalenie wątroby typu C jest wyleczalne. Terapia trwa od kilkunastu do kilkudziesięciu tygodni i hamuje w sposób trwały replikację wirusa. W farmakoterapii wykorzystuje się m.in.: peginterferon, rybawirynę, boceprewir czy telaprewir. Leki te znamiennie redukują ryzyko rozwoju późnych powikłań zakażenia. Plan leczenia dobiera indywidualnie specjalista. W przypadkach o cięższym przebiegu lub z powikłaniami może być konieczna hospitalizacja. Osoby, u których doszło do ich powstania, mogą wymagać transplantacji narządu. Jednocześnie osoby zakażone wirusem HCV powinny:

• zaszczepić się przeciwko innym postaciom wirusowego zapalenia wątroby – WZW A i WZW B;
• stosować odpowiedni sposób żywienia opracowany razem z dietetykiem, aby nie obciążać dodatkowo wątroby i wspomóc jej regenerację;
• unikać czynników drażniących wątrobę, takich jak alkohol, leki hepatotoksyczne, palenie papierosów;
• przestrzegać zasad higieny i nie dzielić z nikim stosowanych w niej akcesoriów;
• kontrolować pracę wątroby zgodnie z ustaleniami lekarza.