Przyczyny bólu głowy. Zalecane badania

Ból z przodu głowy jest typowy dla wielu schorzeń. Może być związany z narażeniem na silny stres i napięcie, świadczyć o klasterowym bólu głowy, migrenie, wadach wzroku czy chorobie zatok obocznych nosa. Przeczytaj więcej na temat bólu z przodu głowy!

Jakie mogą być przyczyny bólu z przodu głowy?

Kiedy boli głowa z przodu, można podejrzewać napięciowy ból głowy. Dolegliwości rozpoczynają się niekiedy w okolicy czoła i stopniowo rozchodzą na boki aż w kierunku potylicy. Epizod bólowy trwa od kilkudziesięciu minut do nawet kilku dni. Zazwyczaj nie towarzyszą mu wymioty, nudności, ale mogą pojawić się nadwrażliwość na światło i dźwięki, problemy z koncentracją, osłabienie. Eksperci nie określili jak dotąd patomechanizmu napięciowego bólu głowy. Pojawieniu się tej dolegliwości sprzyjają m.in.: stres, głód, odwodnienie, bezsenność

Ból z przodu głowy może świadczyć również o napadzie klasterowego bólu głowy. Dolegliwości koncentrują się głównie w okolicy oczodołu, przeważnie są odczuwane z jednej strony twarzy. Mogą towarzyszyć mu takie dolegliwości, jak m.in.: obrzęk twarzy, łzawienie oka, zaczerwienienie spojówki, wzmożona potliwość, nadmierna wydzielina z nosa, opadanie powieki, zwężenie źrenicy. Epizod klasterowego bólu głowy z przodu utrzymuje się z reguły od 15 minut do nawet 3 godzin i może powtarzać się nawet do 8 razy na dobę. Przyczyny tych dolegliwości nie są do końca poznane. Możliwe, że wynikają z zaburzenia pracy podwzgórza. Do czynników ryzyka klasterowego bólu głowy należą płeć męska i choroba alkoholowa.

Migrena to choroba neurologiczna, która charakteryzuje się występowaniem bólu głowy po jednej stronie głowy albo po obu. Często zlokalizowany jest on z przodu, w okolicy czołowej. Towarzyszące jej objawy są bardzo zróżnicowane. Wśród jednych z częstszych eksperci wymieniają nadwrażliwość czuciową, na dźwięki czy na światło, wzmożoną reakcję bólową, nudności, wymioty, zaburzenia czucia w obrębie skóry głowy. Ból migrenowy jest z reguły pulsujący, może się utrzymywać nawet przez kilka dni i znacząco ograniczać funkcjonowanie. Co więcej, może go nasilać wiele codziennych sytuacji, np. wysiłek fizyczny, intensywny zapach, niektóre pokarmy, zimne powietrze.

Zapalenie zatok to kolejna częsta przyczyna bólu głowy z przodu. Stan zapalny najczęściej jest wynikiem infekcji wirusowej, choć za jego powstanie może odpowiadać wiele innych przyczyn, jak m.in. obecność polipów w zatoce, grzybica, choroby jamy ustnej. Zapalenie zatok może mieć charakter ostry lub przewlekły. Poza bólem z przodu głowy mogą mu towarzyszyć np.: niedrożność nosa, podwyższona temperatura ciała, utrudnione oddychanie przez nos, wydzielina z nosa, która może spływać po tylnej ścianie gardła, obrzęk twarzy w okolicach oczu, pogorszenie węchu.

Zobacz także: Migrena – przyczyny, objawy, sposoby leczenia

Od czego boli głowa z przodu?

Inne możliwe przyczyny bólu z przodu głowy to:

•  polekowe bóle głowy
•  zmęczenie wzroku
•  choroby oczu
•  zapalenie tętnicy skroniowej
•  neuralgia nerwu trójdzielnego
•  hemikrania (ból jednostronny, obejmuje oczodół, zwykle jest o mniejszym natężeniu niż w migrenie, towarzyszy mu łzawienie oka)
•  tętniaki i inne zaburzenia naczyniowe mózgu
•  udar mózgu
•  uraz
•  guz mózgu.

Ból z przodu głowy – rozpoznanie przyczyn

Jeśli niepokoi Cię ból z przodu głowy, to udaj się na konsultację do lekarza rodzinnego lub internisty. Specjaliści ci w zależności od podejrzewanej przyczyny dolegliwości mogą Cię skierować do odpowiedniego lekarza, zazwyczaj są to neurolog, okulista czy psychiatra. Diagnostyka przyczyn bólu głowy z przodu rozpoczyna się od szczegółowo przeprowadzonego wywiadu medycznego. Lekarz zapyta m.in. o umiejscowienie bólu, nasilenie, czas trwania pojedynczego epizodu, częstotliwość, objawy towarzyszące, czynniki łagodzące i nasilające dolegliwości. Lekarz zapyta również o prowadzony styl życia, przyjmowane leki, historię zdrowia, dotychczas podejmowane próby łagodzenia bólu.

Zobacz także: Jakie mogą być przyczyny zawrotów głowy?

Jako kolejne wykonuje się badanie przedmiotowe, w tym badanie neurologiczne i pomiar ciśnienia tętniczego krwi. Następnie lekarz zleca badania laboratoryjne – morfologię krwi, OB i w razie potrzeby inne badania. Diagnostyka zostaje poszerzona o badania obrazowe. Cennych informacji pomocnych w ustaleniu rozpoznania dostarczą RTG, tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny. Największą precyzję spośród nich ma rezonans magnetyczny. W zależności od indywidualnej sytuacji pacjenta wykonuje się dodatkowe badania. Na przykład przy obecności objawów oponowych (takich jak np. sztywność karku) konieczne jest nakłucie lędźwiowe i pobranie płynu mózgowo-rdzeniowego do analizy.

Eksperci zlecają badania obrazowe w diagnostyce przyczyny bólu głowy z przodu przede wszystkim w przypadku:

• przewlekle występującego bólu głowy
• bólu głowy umiejscowionego zawsze w tym samym miejscu
• „najsilniejszego w życiu” bólu głowy
• ból głowy, który nie reaguje na podjęte metody leczenia
• postępującego bólu głowy
• codziennego, nowego ból głowy
• bólu głowy u osób zmagających się z ciężką chorobą, np. z nowotworem
• bólu głowy o rosnącym nasileniu i/lub częstotliwości
• bólu głowy z objawami neurologicznymi lub innymi niepokojącymi dolegliwościami.