Jakie są przyczyny marskości wątroby? Jak przebiegają diagnostyka i leczenie?

Czym jest marskość wątroby?

Marskość wątroby to przewlekła choroba, w której dochodzi do stopniowego i nieodwracalnego uszkodzenia tkanek wątroby, co prowadzi do utraty jej funkcji. W wyniku tego procesu tkanka łączna zastępuje zdrowe komórki wątroby, co powoduje narastające włóknienie i zmianę struktury naczyń krwionośnych.

Choroba ta rozwija się stopniowo. Niezależnie od przyczyny powoduje poważne konsekwencje dla zdrowia i może prowadzić nawet do niewydolności wątroby.

Przyczyny marskości wątroby

Marskość wątroby może mieć wiele różnych przyczyn, z których część związana jest z długotrwałym uszkodzeniem wątroby, a inne wynikają z dziedziczenia lub zaburzeń autoimmunologicznych. Oto kilka najczęstszych przyczyn marskości wątroby:

●      nadużywanie alkoholu – długotrwałe i nadmierne spożywanie alkoholu może prowadzić do uszkodzenia i zwłóknienia tkanek wątroby;

●      wirusowe zapalenie wątroby – zakażenie wirusami, takimi jak wirus zapalenia wątroby typu B, C lub D, może prowadzić do przewlekłego stanu zapalnego i marskości wątroby;

●      choroby metaboliczne – niektóre choroby metaboliczne, takie jak hemochromatoza (nadmierne gromadzenie żelaza w organizmie) i choroba Wilsona (zaburzenie metabolizmu miedzi), mogą prowadzić do marskości wątroby;

●      niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby – stłuszczenie narządu niebędące spowodowane stosowaniem leków, spożywaniem alkoholu czy czynnikami genetycznymi;

●      toksyny środowiskowe – narażenie na toksyny środowiskowe, takie jak pestycydy, metale ciężkie i niektóre chemikalia przemysłowe, może prowadzić do uszkodzenia wątroby i rozwoju marskości.

Warto zauważyć, że marskość wątroby może być również spowodowana przez czynniki genetyczne, takie jak mutacje genów odpowiedzialnych za metabolizm żelaza czy miedzi. W takich przypadkach mówimy o marskości wtórnej do choroby genetycznej.

Objawy marskości wątroby

Wczesne stadia marskości wątroby mogą przebiegać bezobjawowo lub z niespecyficznymi objawami. W miarę postępu choroby mogą pojawić się różne symptomy, takie jak:

●      osłabienie i zmęczenie;

●      utrata apetytu i nagły spadek masy ciała;

●      nudności i wymioty;

●      ból brzucha i wzdęcia;

●      żółtaczka – żółte zabarwienie skóry i białek oczu;

●      świąd skóry;

●      pajączki naczyniowe – rozszerzone naczynia krwionośne na skórze;

●      wodobrzusze – nagromadzenie płynu w jamie brzusznej;

●      powiększenie wątroby i śledziony;

●      krwawienia z nosa i dziąseł;

●      zmiany skórne, takie jak rumień dłoniowy i podeszwowy, wybroczyny.

Warto zauważyć, że objawom marskości wątroby mogą towarzyszyć inne symptomy, w zależności od przyczyny choroby. Na przykład u osób z marskością wątroby spowodowaną nadużywaniem alkoholu objawy mogą obejmować również drgawki, zaburzenia koncentracji i koordynacji ruchowej.

Diagnostyka marskości wątroby

Diagnostyka marskości wątroby polega na przeprowadzeniu szeregu badań i testów, które mają na celu potwierdzenie obecności choroby, ocenę stopnia uszkodzenia wątroby oraz identyfikację przyczyny. Poniżej przedstawiamy najważniejsze metody diagnostyczne.

Badania krwi

Badania laboratoryjne krwi mogą dostarczyć wielu istotnych informacji na temat stanu wątroby. Podwyższenie poziomu enzymów wątrobowych, takich jak aminotransferazy alaninowej (ALT) i asparaginianowej (AST), może wskazywać na uszkodzenie wątroby. Ponadto w ocenie funkcji wątroby może pomóc poziom bilirubiny i albuminy.

Badania obrazowe
Badania obrazowe, takie jak ultrasonografia (USG), tomografia komputerowa (TK) i rezonans magnetyczny (MRI), mogą dostarczyć obrazu struktury wątroby oraz ewentualnych zmian patologicznych. Pomagają również w ocenie stopnia zaawansowania marskości wątroby.

Jak umówić wizytę

Badania NFZ

22 880 90 80 

Formularz

Umów badanie w ramach abonamentu

Portal Pacjenta

Umów wizytę płatną

22 880 90 80 

Kup online

Biopsja wątroby

Biopsja wątroby jest jednym z najbardziej precyzyjnych sposobów potwierdzenia obecności marskości wątroby. Polega na pobraniu małego fragmentu tkanek wątroby w celu badania pod mikroskopem. Pozwala również na ocenę stopnia zaawansowania choroby i identyfikację innych zmian patologicznych.

Leczenie marskości wątroby

Leczenie marskości wątroby zależy od przyczyny choroby i stopnia jej zaawansowania. W przypadku marskości spowodowanej nadużywaniem alkoholu kluczowym elementem terapii jest rezygnacja z picia alkoholu i prowadzenie zdrowego stylu życia. Dodatkowo może być konieczne stosowanie leków, które łagodzą objawy i spowalniają proces bliznowacenia.

Terapia marskości wirusowej może obejmować leki przeciwwirusowe, które pomagają kontrolować infekcję i zapobiegają dalszemu uszkodzeniu wątroby. W niektórych przypadkach, gdy marskość jest w stadium zaawansowanym i występuje niewydolność wątroby, jedynym skutecznym leczeniem może być przeszczep wątroby.

W przypadku marskości spowodowanej innymi przyczynami, takimi jak choroby metaboliczne, leczenie polega na obserwacji objawów i leczeniu choroby pierwotnej. W niektórych przypadkach terapia farmakologiczna i zmiany stylu życia mogą pomóc w spowolnieniu postępu choroby i poprawieniu jakości życia.