Jak przebiega rak piersi u mężczyzn? Objawy i leczenie
Rak piersi to nowotwór złośliwy, zwykle postrzegany jako choroba dotykająca wyłącznie kobiety. Jednak rzeczywistość jest inna – rak piersi może występować również u mężczyzn, chociaż niezwykle rzadko. Stanowi zaledwie około 1% wszystkich nowotworów złośliwych piersi i mniej niż 1% wszystkich nowotworów u mężczyzn. Pomimo swojej rzadkości, rak piersi u mężczyzn jest równie niebezpieczny co u kobiet i wymaga wczesnej diagnozy oraz skutecznego leczenia.
Spis treści
Jakie są przyczyny rozwoju raka piersi u mężczyzn?
Choć przyczyny rozwoju raka piersi u mężczyzn nie są do końca jasne, zidentyfikowano szereg czynników, które mogą zwiększać ryzyko zachorowania. Do najważniejszych z nich należy wiek. Podczas gdy u mężczyzn w wieku poniżej 35 lat rak piersi występuje niezwykle rzadko, to po 85. roku życia ryzyko wzrasta do 6,5 na 100 000 osób.
Innym istotnym czynnikiem ryzyka są mutacje genetyczne, w szczególności w genach BRCA2 i BRCA1. Nosiciele tych mutacji mają nawet 80-krotnie wyższe ryzyko zachorowania na raka piersi w porównaniu do populacji ogólnej. Ponadto, zaburzenia hormonalne prowadzące do zwiększonego poziomu estrogenów i obniżonego poziomu testosteronu również predysponują do rozwoju choroby.
Czynniki środowiskowe, takie jak ekspozycja na promieniowanie jonizujące czy szkodliwe warunki pracy, również mogą odgrywać istotną rolę w powstawaniu raka piersi u mężczyzn. Oprócz tego podatność na tę chorobę zwiększają: choroby jąder, otyłość, a nawet wcześniejsze nowotwory, w tym m.in. rak prostaty, rak prącia czy rak jądra.
Jak objawia się rak piersi u mężczyzn?
Rak piersi u mężczyzn najczęściej objawia się jako bezbolesny guzek w piersi zlokalizowany za brodawką sutkową. W rzadszych przypadkach guz może znajdować się w górnej, bocznej części klatki piersiowej. Inne objawy, takie jak wyciek z sutka, wciągnięcie brodawki, owrzodzenie skóry czy powiększenie węzłów chłonnych, również mogą świadczyć o rozwoju nowotworu.
Co ważne, objawy raka piersi u mężczyzn są często ignorowane lub lekceważone, ponieważ większość panów nie zdaje sobie sprawy, że ta choroba może ich dotknąć. W efekcie rak piersi u mężczyzn jest zwykle diagnozowany w zaawansowanym stadium, co znacznie zmniejsza szanse na skuteczne leczenie.
Jak diagnozuje się raka piersi u mężczyzn?
Podobnie jak w przypadku kobiet, podstawą rozpoznania raka piersi u mężczyzn jest badanie histopatologiczne. Lekarz rozpoczyna od badania USG piersi, które pozwala zlokalizować i ocenić guz. Następnie przeprowadzana jest biopsja, w trakcie której specjalista pobiera próbkę tkanki do dalszych analiz.
Dodatkowe badania, takie jak mammografia, rezonans magnetyczny piersi czy tomografia komputerowa, służą do oceny zaawansowania choroby i wykrycia ewentualnych przerzutów. Istotne jest również wykonanie badań krwi oceniających funkcje wątroby i nerek.
W przypadku mężczyzn z grup wysokiego ryzyka, np. z mutacjami w genach BRCA, zaleca się regularne badania przesiewowe, które mogą znacząco zwiększyć szanse na wczesne wykrycie choroby.
Na czym polega leczenie raka piersi u mężczyzn?
Leczenie raka piersi u mężczyzn w dużej mierze opiera się na tych samych zasadach co u kobiet:
- Leczenie chirurgiczne – najczęściej wykonywana jest mastektomia, tj. całkowite usunięcie piersi. Coraz częściej jednak rozważa się również leczenie oszczędzające, polegające na usunięciu samego guza wraz z niewielką częścią piersi. Niezależnie od wybranej metody, rekonstrukcja piersi powinna być rozważana jako opcja dla wszystkich mężczyzn poddawanych mastektomii. To zabieg, który może pomóc w odzyskaniu poczucia własnej wartości i poprawić jakość życia po chorobie.
- Radioterapia – napromienianie obszaru guza lub całej piersi po operacji.
- Leczenie systemowe – hormonoterapia, chemioterapia, terapia celowana.
Wybór konkretnej metody leczenia zależy od wielu czynników, takich jak stopień zaawansowania choroby, charakterystyka nowotworu czy ogólny stan zdrowia pacjenta.
Rokowanie i prognozy
Rokowania u mężczyzn chorych na raka piersi są nieco gorsze niż u kobiet. Wynika to z faktu, że tego rodzaju nowotwór u panów jest zazwyczaj diagnozowany w bardziej zaawansowanym stadium, co ogranicza możliwości leczenia. Ponadto guzy u pacjentów charakteryzują się często wyższym stopniem złośliwości niż u pacjentek.
Ginekomastia a rak piersi u mężczyzn
Ginekomastia, czyli łagodne powiększenie gruczołów piersiowych u mężczyzn, jest często mylona z rakiem piersi. Choć sama w sobie nie jest nowotworem, może utrudniać rozpoznanie raka piersi. Badania obrazowe, takie jak mammografia i USG, są zwykle wystarczające do odróżnienia ginekomastii od guza nowotworowego. Jeśli wyniki tych badań budzą wątpliwości, konieczne jest wykonanie biopsji w celu potwierdzenia lub wykluczenia raka piersi.